1. En caso que el accidente ocurra con un paciente no estudiado o con HIV negativo tomar muestra de sangre:

· Al paciente, HIV, Hepatitis B y VDRL. Tomar al alumno HIV basal, Hepatitis B ( si no esta vacunado) y VDRL.
· El alumno debe acudir con las muestras a la Toma de Muestras ubicada en Marcoleta xxx . Avisar en recepción del accidente y solicitar hablar con la enfermera de la toma de muestra. Entregar datos y muestras y esperar resultado del test rápido de la muestra de VIH del paciente, (resultado en 30 minutos).
· La muestra del paciente será procesada en forma rápida, en el Banco de sangre del Hospital Clínico.
· Lo ideal es que el alumno se presente en la toma de muestra con un memorando que avale la ocurrencia del accidente con el nombre del alumno, hora del accidente y detalles de la ocurrencia.
· La muestra del paciente debe venir con el nombre de él o una clave, de acuerdo a lo establecido en cada Campo Clínico.
· El Banco de Sangre del Hospital Clínico funciona las 24 horas del día.
· Si el resultado del examen del paciente es VIH negativo controlar al alumno con examen para VIH al mes, y repetir a los 3 y 6 meses.
· Si el paciente es Hepatitis B positivo, y el alumno no esta vacunado, vacunar al alumno y él medico debe indicar una dosis de Gammaglobulina Hiperinmune antes de la semana del accidente.
· Si el paciente es VDRL positivo el alumno debe recibir por indicación medica Penicilina Benzatina.
· Si el resultado de la prueba de laboratorio del paciente es positiva para SIDA seguir procedimiento descrito en el punto n°2.

2. En caso que el paciente sea VIH (+), la enfermera de la toma de muestra tomara al alumno los siguientes exámenes:

· Hemograma
· Hematocrito
· Creatinemia
· Transaminasa oxaloacética y pirúvica (SGOT- SGPT)
· Bilirrubina Total
· Fosfatasas Alcalinas
· HIV (si no ha sido tomado)

Avisar al Doctor Alejandro Wulf Medico Jefe de Medicina Familiar Estudiantil del accidente (cel.092307498 o al fono 6868478) para que via fax envíe la autorización de inicio de tratamiento a la farmacia del hospital clínico
Iniciar tratamiento con antiretroviral urgente, de preferencia antes de las 6 horas de ocurrido el accidente:

· Con indicación medica, iniciar Combivir 1 comprimido cada 12 horas por un mes
· Control con Hemograma a los 15 días de iniciado el tratamiento
· Control VIH a las 6 semanas del accidente

3. En caso que el paciente sea VIH (-), pero con factores de riesgo:

· En la consulta medica, el alumno debe optar por seguir tratamiento ya que en este caso es opcional.
El alumno se comunicará con Medicina Familiar, desde la Toma de Muestra Marcoleta o desde el Banco de Sangre, donde un médico lo orientará

4. En caso de que no exista inmunidad para la Hepatitis B, solicitar:

· Antígeno de Superficie para Hepatitis B
· Anticuerpos antihepatitis C

5. Si el paciente fuera Hepatitis B ( +):

· Vacunar para la Hepatitis B
· Iniciar Tratamiento con Gammaglobulina Hiperinmune antes de una semana de la exposición

6. Si el paciente fuera VDRL ( +):

· Iniciar tratamiento con Penicilina Benzatina